460041, г. Оренбург, Нежинское шоссе, 6

8 (3532) 37-85-65

Все контакты

 
  • 03/04/14
 Назад

II Всероссийская научно-практическая конференция с международным участием «Актуальные вопросы профилактики, диагностики и лечения туберкулеза у детей и подростков»

В г. Москве с 26-28 марта 2014 года проходила II Всероссийская научно-практическая конференция с международным участием «Актуальные вопросы профилактики, диагностики и лечения туберкулеза у детей и подростков» совместно с заседанием профильной комиссии МЗ РФ по специальности «Фтизиатрия» при главном внештатном детском специалисте фтизиатре Аксеновой В.А.

Данная конференция, на которой я присутствовала, явилась важным, авторитетным и масштабным мероприятием для общения и обмена опытом врачей, ученых и специалистов, работающих в сфере здравоохранения. Отличительной особенностью конференции явился мультидисциплинарный подход к обсуждаемым проектам.

Всесторонне были рассмотрены актуальные вопросы профилактики, выявления и диагностики, лечения туберкулезной инфекции, эпидемиологические аспекты инфекционного процесса, обсуждались клинические рекомендации по диагностике и лечению отдельных форм туберкулеза, было обращено внимание на необходимость преемственности в оказании медицинской помощи от педиатра к врачу-фтизиатру.

Присутствовало на конференции 673 человека (в том числе представители Белоруссии, Украины, Узбекистана, Киргистана, Казахстана).

Несомненным достоинством конференции явилось проведение образовательных школ для практикующих врачей:

  • вакцинопрофилактика туберкулеза;
  • лабораторная диагностика во фтизиатрии;
  • внелегочный туберкулез у детей;
  • очаг туберкулеза (в т.ч. с МЛУ, МБТ);
  • туберкулез и неспецифические заболевания у детей;
  • туберкулез и ВИЧ-инфекция у детей.

Проведены круглые столы:

  • ведущих специалистов по лучевой диагностике;
  • значение Диаскинтеста в раннем выявлении туберкулеза у детей.

Были прочитаны 2 лекции: «Туберкулезный менингит у детей» профессора Чучаева Ю.П. и «Поражение печени у детей» профессора Волынец Г.В.

Приоритетными направлениями во фтизиатрии являются:
Нормативно-правовые аспекты по туберкулезу.

  1. Совершенствование мероприятий по профилактике, оказание амбулаторной помощи и наблюдения.
  2. Усовершенствование системы эпидемиологического мониторинга заболеваемости, смертности от туберкулеза.
  3. Внедрение ускоренных методов диагностики туберкулеза (в каждом регионе).
  4. Совершенствование мероприятий по повышению приверженности к лечению.
  5. Оптимизация подходов к лечению с учетом чувствительности МБТ и международных рекомендаций.
  6. Совершенствование мер инфекционного контроля противотуберкулезных учреждений.

Учитывая особенности детского туберкулезного стационара вносятся следующие изменения:

  1. Выделение детей младшего возраста в контингенты – лечащий врач на 12 детей.
  2. Для исключения синдрома госпитализма (т.к. длительное пребывание) – достаточное количество воспитателей, наличие психолога, музыкального работника.
  3. Необходимость образования – общеобразовательная школа, наличие педагогов.
  4. Улучшение материально-технической базы, обеспечение досуга ребенка (выделение средств на игрушки, краски и прочее).

Основные особенности туберкулезной инфекции у детей на современном этапе:

  • рост заболеваемости детей дошкольного возраста, особенно от 0-3 лет;
  • рост заболеваемости в очагах туберкулезной инфекции;
  • увеличение детей с МЛУ среди заболевших туберкулезом;
  • рост сочетанной патологии ВИЧ + туберкулез;
  • отказы родителей от проведения туберкулинодиагностики и прививок БЦЖ;
  • плохое использование санитарного этапа лечения.

Очень образовало нас, детских фтизиатров, что выпущен новый препарат для лечения туберкулеза – фтизамакс (детские дозировки – изониозид 150,0 + пиразинамид375,0 + рифампицин 150,0 мг.) – препарат очень удобен в применении у детей, т.к. выпускается в таблетках, хорошо растворимых в воде, остается детям выпить водный раствор препаратов (со вкусом клубники), т.е., комфортное лечение. Обладают хорошей эффективностью.

В обследовании детей с положительным результатом ДSТ применять компьютерную томографию (отмена линейных томограмм).

Конференция прошла на высоком научном и образовательном уровне с широким общением со специалистами из других регионов по обмену опыта работы. 

Главный внештатный детский 
фтизиатр МЗ Оренбургской области          Т.А. Парфенова